O que é
O ombro é a articulação mais móvel do corpo, e por isso depende de ligamentos, do lábio da glenoide (labrum) e dos músculos para se manter no lugar. Quando uma luxação lesiona essas estruturas, a articulação pode ficar instável e deslocar-se com movimentos cada vez menores.
Sintomas
- Episódios de luxação ou de subluxação (o ombro sai e volta sozinho)
- Sensação de insegurança ao levantar o braço acima da cabeça
- Dor em movimentos de arremesso ou de rotação para fora
- Medo de certos movimentos ou de dormir em determinada posição
Diagnóstico
A história dos episódios e o exame físico, com testes específicos de instabilidade, orientam o diagnóstico. A ressonância magnética e, quando necessário, a tomografia mostram as lesões do labrum, dos ligamentos e do osso.
Tratamento
Tratamento conservador
Fortalecimento dos músculos que estabilizam o ombro e orientação de movimentos, indicado principalmente após o primeiro episódio e em pessoas com menor risco de recidiva.
Infiltração guiada por ultrassom
Tem papel limitado na instabilidade. Pode ser usada para controlar a dor em situações específicas, a critério médico.
Cirurgia por artroscopia e prótese
Reparo do labrum e dos ligamentos por artroscopia ou, quando há perda óssea, técnicas com enxerto, para devolver a estabilidade.
Recuperação
Após a cirurgia, o braço fica protegido por algumas semanas e a fisioterapia devolve movimento e força em etapas. O retorno ao esporte é planejado com o Dr. Marcello.
Dúvidas frequentes
Depende da idade, da atividade e das lesões causadas pelo primeiro episódio. Em jovens e esportistas, a chance de recidiva é alta e a avaliação é importante.
O ideal é procurar atendimento de urgência. A redução feita de forma errada pode causar fraturas ou lesões de nervos.
Não. Casos selecionados melhoram com fortalecimento. A cirurgia é indicada quando há luxações repetidas ou lesões que não cicatrizam sozinhas.
As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. Procure o Dr. Marcello para uma avaliação do seu caso.
